Nom Prénom				
Adresse

Réf : n° d’allocataire

Caisse d’allocations familiales
Adresse

Lettre recommandée avec accusé de réception

Objet : demande de révision du dossier APL

A (lieu), le (date)

Madame, Monsieur,

Allocataire sous le n° (indiquer le numéro), je perçois l’APL d’un montant de (montant) par mois, pour le logement situé (adresse) depuis (date d’octroi).

Par la présente, je vous informe d’un changement dans ma situation personnelle.

En effet, depuis (date du changement), (invoquer le changement, par exemple :
-	le loyer a augmenté de… euros,
-	ou, je me suis marié(e), mis(e) en concubinage, j’ai eu un enfant, j’ai recueilli telle personne…
-	ou, mon ami, mari, partenaire, personne vivant au domicile est décédé,
-	ou, nous avons divorcé ou nous nous sommes séparés).

Vous trouverez ci-joint, l’ensemble des justificatifs relatifs à ce changement de situation.

Je vous demande donc d’en prendre note afin de modifier le montant de mon APL.

Dans l’attente d’une réponse favorable de votre part, je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en l’expression de  mes sentiments les meilleurs.

Signature