Nom du créancier				
Adresse

Monsieur/Madame le Juge aux affaires familiales
                                                            Secrétariat greffe du tribunal de grande instance
										                      Adresse
										
Lettre recommandée avec accusé de réception

Objet : modification de la prestation compensatoire 

A (lieu), le (date)

Madame/Monsieur le juge aux affaires familiales,

J’ai l’honneur de solliciter par la présente, une modification de la prestation compensatoire que me verse actuellement mon ex-époux(se).

En effet, par jugement du tribunal de grande instance de (lieu), en date du (date), le divorce a été prononcé entre moi-même et Monsieur/Madame (indiquer l’identité complète et l’adresse de l’ex-époux ou ex-épouse). 

En vertu de ce jugement, il/elle me verse actuellement la somme de (montant).

Or, depuis la date de ce jugement, certains éléments nouveaux se sont produits, ayant entraîné un changement important dans mes besoins ou mes ressources, à savoir (décrire exactement les éléments nouveaux qui se sont produits, par exemple perte d’emploi, remariage …).

Ainsi, en raison de ces faits, je souhaiterai que la prestation compensatoire soit désormais versée sous forme de capital. 

Vous trouverez, ci-jointes, les copies des documents justifiant ma demande.

En vous remerciant de l’intérêt que vous porterez à la présente, je vous adresse, Madame/Monsieur le Juge aux affaires familiales, mes salutations distinguées.

Signature

Pièces jointes :
- éléments justifiant d’un changement important dans la situation du créancier